上海市普陀区疾病预防控制中心(200062)周礼涛
根据全国疾病监测系统资料、我国慢性病(即非传染性慢性病)死亡率已占全部死亡的79.
78%,城市地区更高达89.40%,并且呈现上升趋势。加强对慢性病的健康教育是预防慢性病的
重要措施之一。为此,我们通过抽样调查方法,以吸烟、饮酒、高血压、性病与艾滋病等慢性病
有关的知识为问卷内容,对上海市普陀区12个街道、镇,23个里委会,459名居民进行调查和统计
分析,为全区制订慢性病防治工作规划提供科学依据。
方法与材料
l 调查方法 全区随机抽取 23个里委会,每个里要会抽 20户,每户调查一人。年龄范围为15~
69周岁,以生日的成接近调查日的确定为被调查者。发出问卷460份,回收459份。男性192名,女
性267名,男女比例为1:1.4。问卷内容:有关吸烟、饮酒、高血压、高血脂、饮食、意外伤
害、性病与艾滋病共七个方面的慢性病有关知识,计48道题目。
2 材料来源 统一进行调查员培训,并由健康教育专业人员负责问卷调查技术指导和质量控制。采用统一设计,印制的慢性病知识调查
表。调查员上门面对面.当即填写并收回问卷。数据由专人统计处理。
结果与分析
1 不同文化程度与慢性病知识及格率比较(见表l)
表1 不同文化程度与慢性病知识及格率比较
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| 文化程度 调查人数 及格人数 不及格人数 及格率(%) |
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文盲半文盲 25 11 14
44.0
小 学 66 31 35 47.0
初 中 182 137 45 75.3
高中(中专) 142 119 23 83.8
大专以上 44 40 4 90.9
合 计 459 338 121 73.6
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x2 =50.03 p < 0.01
表一所示,居民的慢性病知识及格率随着其接受
教育的程度增高而上升,大专以上文化程度的及格率最高.文盲半文盲最低,差异呈显著性。
2 不同职业与慢性病知识及格率比较(见表2)
表2 不同职业与慢性病知识及格率比较
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| 职 业 调查人数 及格人数 不及格人数 及格率(%) |
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行政管理 38 32 6
84.2
工 人 150 117 33 78.0
医务人员 16 15 1 93.8
教育工作 16 15 1 93.8
离退休 142 95 47 66.9
农业人员 16 6 10 37.5
其 他 81 58 23 71.6
合 计 459 338 121 73.6
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x2 =25.52 p < 0.01
表二所示,不同职业的居民对慢性病知识的掌握也不同,医务人员和教育工作者较高,政管理人员其次,农业人员为最低,并且各职业
之间有显著性差异。
3 不同年龄组与慢性病知识及格率比较(见表3)
表3 不同年龄组与慢性病知识及格率比较
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| 年 龄 组 调查人数 及格人数 不及格人数 及格率(%) |
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15- 38 27
11 71.1
25- 49 36 13 73.5
35- 149 123 26 82.6
45- 84 62 22 73.8
55- 139 90 49 64.7
合 计 459 338 121 73.6 |
x2 =11.70 p < 0.05
表三所示,35~44岁年龄组的居民慢性病知识及格率最高,45~54岁其次,55岁以上年龄组为最低。各组差异有显著性意义。
4 不同性别与慢性病知识及格率比较(见表4)
表4 不同性别与慢性病知识及格率比较
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| 性 别 调查人数 及格人数 不及格人数 及格率(%) |
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男 192 142 50
73.9
女 267 196 71 73.4
合 计 459 338 121 73.6
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x2 =0.02 p > 0.05
表四所示,男女性别组慢性病知识及格率比较,男性组为73.9%,女性组为73.4%,X’一0.02,P>0.05,在统计学上差异无显著
性意义,说明性别因素并非是影响当地居民掌握慢性病知识程度的因素。
5 不同内容慢性病知识y答对率比较(见表5)。
表5 不同内容慢性病知识答对率比较(459人)
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| 知识类别 答对人数 答对率(%) |
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吸 烟 398 86.7
饮 酒 310 67.5
高血脂 289 63.0
高血压 349 76.0
饮 食 325 70.9
意外伤害 429 93.5
性病、艾滋病 321 69.9
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注;答对人数和答对率为该类试题的平均数。
表五所示,居民对不同内容的慢性病知识掌握程度也各不相同。意外伤害知识答对率较高(93.5),其次为吸烟(86 7%)。高血脂、
饮酒和性病、艾滋病方面的知识答对率较低,分别为63.0%、67.5%和69.9%。说明居民中对这些内容普遍掌握较差,是日后健康教
育工作的重点内容。
6 在48道知识试题中,有些试题的答错率(包括未知率)特别高(见表6)。
表6 部分试题答错率(未知率)比较(459人)
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| 题 号 答对人数(%) 答错人数(%) 不知道人数(%) |
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19 312(68.0) 23(5.0)
124(27.0)
23 312(68.0) 32(7.0) 115(25.0)
24 312(68.0) 20(4.3) 127(27.7)
25 258(56.2) 84(18.3) 117(25.5)
36 236(57.3) 131(28.5) 65(14.2)
41 272(59.3) 48(10.5) 139(30.2)
43 64(13.9) 353(76.9) 42(9.2)
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19题为高血脂方面选择题,(以下均为选择题)23题为高胆固醇,24题为高盐饮食对血压的影响,25题为多吃胸、熏制品方面问题,
36~43为性病、艾滋病方面的问题。从上述七题答错率(未知率)较高试题中,使我们看到居民对高血脂、高胆固醇、高盐以及性病、
艾滋病等认知水平较差,是健康教育工作的重要内容。
表6 部份试题答错率(未知率)比较(459人)
讨 论
1 本次调查结果表明居民的文化程度与慢性病知识呈正相关,即文化程度越高者及格率越高。从职业分析中,医务人员和教师及格率高
于其它职业,这同专业训练,教师参与学校中开设的健康教育课,掌握较多的预防保健知识有关。退休和农业人员及格率最低,这部份
人占我区人口 20%左右,提示在开展社区健康教育中应列为重点目标人群。
2 根据被调查者对不同内容的慢性病知识掌握程度分析,正确率较低的有高血脂、饮酒、性病/艾滋病,依次为63.5%,67.5%,
69.9%。部份试题的未知率较高,有高胆固醇、高血脂、高盐、性病/艾滋病等方面,依次为25.0%、27.0%、27.7%、30.2%。
提示我们必须突出重点开展健康教育,以满足居民的保健需求。
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