什么是肠道传染病？
肠道传染病是指病原体经过消化道侵入人体，引起胃肠道或其所属脏器甚至神经系统的病变，
尔后，病原体又可经肠道排出体外而继续传播。医学上把这一类的疾病称为肠道传染病。
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肠道传染病的病原体有那些？
能引起肠道传染病的病毒、细菌等微生物；医学上称为肠道传染病病原体。常见的肠道传染病
病原体有痢疾杆菌、伤寒和副伤寒杆菌、霍乱弧菌、致病性大肠杆菌、亲水气单胞菌．空肠弯
曲菌、肠炎耶氏菌、沙门氏菌、副溶血性弧菌．葡萄球菌和甲型肝炎病毒、戌型肝炎病毒、脊
髓灰质炎病毒、诺沃尔克病毒、人轮状病毒以及阿米巴原虫等，新近还发现了肠出血性大肠杆
菌O157：H7、李斯特菌等病原体。 ［返回卷首］
肠道传染病有哪几种？
属于甲类肠道传染病的有霍乱。
属于乙类肠道传染病的有病毒性肝炎（甲型肝炎、戌型肝炎）、细菌性痢疾、阿米巴痢疾。伤
寒和副伤寒、脊髓灰质炎。
属于丙类传染病的有各种其它的感染性腹泻病，如病毒性肠胃炎。空肠弯曲菌肠炎、耶氏菌肠
炎、致病性弧菌感染。旅游者腹泻病等。
新近发现的致病性大肠杆菌O157：H7所引起的腹泻病是一种病死率很高的肠道传染病，已引起
世界各国的警惕。 ［返回卷首］
肠道传染病是怎样传播流行的？
传播途径
在肠道传染病病人的粪便（有的包括尿液）和呕吐物中，携有大量病原体。病原体通过病人的
排泄物排出体外，污染水．食物及手，或通过苍蝇等媒介传染给健康人，使健康人得病。
发病季节
肠道传染病一年四季均可发病，但主要集中在每年4月至10月，其中在6月前后和10月前后形成
两次发病高峰，而10月的一次高峰往往超过6月的高峰，受感染的病例更多。
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夏秋季为什么容易多发肠道传染病？
病原体繁殖快 病原体使人致病需要达到一定的数量，而病原体的繁殖也需要一定的温度和湿
度。据细菌学家观察，在低温下，细菌的代谢活动能力很弱，一般不繁殖当温度升至210C以上
时，繁殖速度加快，35－370C是细菌繁殖最旺盛的温度。夏秋季节又闷又热，是病原体繁殖最
快的时候，所以容易形成发病高峰。
胃酸酸度低 人体正常的胃分泌的胃酸浓度PH值约为0.5－1.5 胃酸能杀死各种病原体，防止它
们侵入人体。但在夏秋季节，人体为了调节体温，体表血管扩张，内容量相对增多，以适应外
界高温环境，而胃肠道则出现相对贫血；热天出汗多，体内盐分排出也多，血液中氯离子浓度
相对减低；此外，夏秋季饮水量增加，大量喝水常常会冲淡胃酸，使病原体乘虚而入，尤其是
喝生水，更容易得病。
瓜果、夜排挡多 夏秋季节，瓜果大量上市，瓜果在生长、采摘、运输、销售过程中难免会染
上病原体。有人观察，在2500只生梨、甜瓜中，其中有2135只带有大肠杆菌。至于街头夜排
挡；烹调不注意卫生，食具消毒不严，从业人员未经健康检查，有的竟由肠道传染病人从事直
接入口食品的工作，更易传播疾病。
苍蝇多 夏秋季节尤其是在国庆节前后，家蝇大量繁殖，有人观察，1只苍蝇的体表能携带
1700多万个细菌，肠道内可达3000多万个。苍蝇到处乱飞，而且在取食过程中边吸吮边排泄，
使大量细菌污染了食物，人吃了以后就易感染肠道传染病。 ［返回卷首］
警惕秋后“回马枪”
肠道传染病在深秋还会出现流行现象，这种情况我们称为“回马枪。
在真正的暑伏天里，人们的防病意识增强，肠道传染病发病反倒不十分多。入秋以后，天气转
凉，人们对肠道传染病放松了警惕，就在这个时候，肠道传染病便会凶猛地卷土重来，这一“
回马枪”往往令人措手不及。
我们知道，病原体繁殖有它特定的温度要求，真正的大伏天，气温太高，反而不太有利于病原
体的繁殖；而入秋后的温度非常适宜于病原体的生长繁殖。这是“回马枪’的原因之
一。
人们经过一个漫长的夏天，睡得晚，起得早，出汗多，体力消耗大，人体的免疫力会普遍下
降；再加上秋凉以后人们思想上对肠道传染病放松警惕，它就正好乘虚而入，形成全年肠道传
染病的第二高峰。 ［返回卷首］
怎样预防肠道传染病？
抓住五个关键环节
肠道传染病有一个共同特点，就是“病从口入”。医务人员和医学专家们在防治工作中总结出
几点预防肠道传染病的规律，特别提醒人们重视“来源、温度、时间、洗消、数量”五个关键
环节的食品卫生。无论对于家庭个人，还是对于饭店食堂来说，抓住这五个关键环节，就能有
效防止肠道传染病的发生。
一.来源 指食品及其原料的采购，是保证食品卫生的前提。选购时（特别是集体单位采购时）
应注意有无《食品卫生许可证》，有条件的应查看加工单位的生产现场，了解食品加工者卫生
状况，防止食用无证食品或不卫生食品。高温季节选购时应特别注意进行感官检查，以保证食
品新鲜和卫生质量，并掌握“用多少进多少”的采购原则。
二.温度 指食品加工、储存的温度，应控制适当以保证杀灭食品中的微生物或防止微生物生长
繁殖。烹调（包括隔顿回烧）时应注意使食品加热时中心温度达到 7 0℃以上，确保烧熟煮
透。储存熟食品，应及时热藏或冷藏，使食品温度控制在60℃以上或10℃以下，冷冻食品的储
存温度应在-18℃以下。
三．时间 指食品储存时间。高温季节，应尽量缩短食品存放时间，不给微生物生长繁殖的机
会。熟食品应尽快吃掉，食品原料应尽快用完。盒饭、外送饭菜等加工运输时环节较多的食
品，更不宜在夏秋季节常温下放置超过一小时。还要注意一点，冰箱不是“保险箱’，食品在
冰箱中也不宜久置。
四．洗消 即洗涤和消毒。对接触食品的所有用具、盛器、手等必须清洗于净，接触直接入口
的食品还必须在清洗的基础上进行严格消毒，防止食品受到污染。高温季节，食用冷莱、凉拌
菜的机会增多，单位加工应在条件符合卫生要求的专间内进行，家庭制作应有专用砧板、刀
具，所有接触食品的器具均应进行消毒，生吃的蔬菜水果也必须进行清洗消毒。
五．数量 指食品加工的数量应与加工条件吻合。食品加工量超过人员、设备的承受能力时，
难以做到按卫生要求加工与储存食品。夏秋季节气候炎热，迅速繁殖产生的大量微生物极易造
成食品污染和变质，引起食物中毒或肠道传染病。这种情况大多发生在举行大型活动、会议，
就餐人数突然增多时，因此在高温季节应尽量避免大规模的聚餐，尤其不要自办酒席。
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WHO关于家庭食品制作安全的十项黄金规则
世界卫生组织（WHO）为了减少家庭中传播肠道传染病的可能，提出以下十项黄金规则
1．选择经过安全处理的食品；
2．烹调食品要彻底加热；
3．做好的熟食要立即食用；
4．注意熟食品的储存；
5．经储存的熟食品，食前一定要彻底加热；
6．防止生食品污染熟食品；
7．勤洗手；
8．注意保持厨房用具表面的清洁；
9．防止昆虫、鼠类和其他动物污染食品；
10．使用符合卫生要来的水。 ［返回卷首］
购买、食用放心的熟食
熟食以其味美、方便而受到人们的喜爱，但它也易受病原体的污染，因食用不洁熟食而引起的
食物中毒及肠道传染病时有发生。
购买、食用放心的熟食品应该注意以下几点：
一．应到领有食品卫生许可证的销售单位购买，不要去集市或马路上的无证摊点购买来源不明
的熟食。在正现的销售场所，散装熟食的存放、分装都必定在装有空调的专间内进行，包装熟
食则放置在冷藏柜或冷风柜中销售，操作人员则必须穿戴干净的工作衣帽，双手和工具洗净消
毒。不符合以上卫生条件的熟食不要购买、食用。
二、通过眼看、鼻闻查验熟食的卫生质量，并查看“上海市熟食送货单”及包装上的保质日
期，购买后应尽快食用。
三、买回的熟食应在洗手后用干净的工具切配，盛放在清洁的容器内；吃不完的开包熟食应及
时放入冰箱冷藏；隔夜熟食要回烧。 ［返回卷首］
不要生食小水产品
据浙江省卫生部门对贝（甲）壳类海水产品带染致病性弧菌的调查后发现，市售的蚶子、蛏、
蛤、牡蛎、淡菜、泥螺、梭子蟹．石蟹、海虾等115份贝（甲）壳类海水产品中检出致病性弧
菌6种，共50株；检出率为43．5%此外，还检出知01群霍乱弧菌（20.9％）、河弧菌（7．8%）
、拟态弧菌（7．0%）、副溶血弧菌（13.5％）、海鱼弧菌（2.6％）、创伤弧菌（1.7％）。
从以上报告中我们可以知道，海水产品虽然营养丰富、味道鲜美，如果贪嘴生食或半生食，海
水产品中带染的病菌就会兴风作浪，使人致病。
所以，为了您和您家人的健康，请改变生食或半生食海水产品的不良习惯；提倡烧熟煮透。
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学会洗手
洗手听起来是小事，其实大有讲究。
第一，洗手要一人一盆水，最好是用流动水加肥皂。如果几个人合用一盆水，在某种意义上比
不洗还不好。手的接触范围很广，非常容易沾染细菌、病毒、寄生虫卵以及某些有毒有害物
质。据观察，在未经清洗消毒的脏手上，每1平方厘米的皮肤沾有细菌、病毒可多达1万个以
上。而在其中还难免夹杂着痢疾杆菌、伤寒杆菌、甲型肝炎和戊型肝炎病毒......，如果大家
在一盆水中洗手，岂不是会造成交叉污染吗？所以合用一盆水不好，起码是一人一盆水，最好
是流动水加肥皂擦洗，90％左右沾染在手上的微生物都能洗干净。
第二，把握洗手时间。手随时随地都有弄脏的可能，时时不停地洗手，难以办到，也没有必
要。科学的安排是：工作结束时洗一洗手，食前便后洗一洗手，外出归来后洗一洗手。特别是
食前便后的洗手，千万不能忽视。
在做好饮食、饮水卫生的同时，注意双手的卫生，那么，肠道传染病是完全可以预防的。
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喝水的学问
1．不喝生水 生水中含有各种各样对人体有害的微生物。据医学观察，痢疾杆菌在水中能生存
12—92天，伤寒杆菌能生存4—183天，甲型肝炎病毒的生存时间则更长。生水中的病原体进入
人体后，容易使人罹患各种肠道传染病。
2．口渴时不要大量饮水 口渴时如一下子饮水过多，会使胃液冲淡，导致胃液杀灭有害
微生物的能力减弱，极易感染肠道传染病。
3．晨起用水有讲究 医学观察发现，停用一夜后的水龙头里残留有大量的有害微生物及金属物
质，不宜饮用或漱洗。建议每天早上将龙头里的水放掉一些；利用这些‘隔夜水’来浇花或冲
洗便厕，不要直接漱口或作饮用水。
4．净水不是“保险水” 市场上供应的净水品牌繁多，混杂着一些不合格产品。选购时切不能
一味图便宜，应该购用声誉好的品牌，并仔细认准生产日期、保质期、批准文号等。净水启用
后，不宜放置时间过长，应在1—2天内用完为宜，使用饮水机的家庭更应注意这一点。饮水机
内的装置易使净水产生二次污染．加热的温度又往往不能杀灭微生物，所以饮水机用户更不能
将启用的净水久置。
新购的饮水机在使用前应清洗消毒，使用中每二周进行一次清洗消毒。
饮水机应置于环境清洁的避光处，防止阳光直射；以减少桶内生成绿藻的机会。
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餐饮具消毒
宾馆、饭店、食堂的碗、筷、匙等餐饮具每天要接待来自四面八方的客人，固然要加强消毒，
以防止肠道传染病的传播，但有许多人并不重视家庭餐饮具的消毒。殊不知家庭餐饮具的消毒
同样重要，特别是在肠道传染病流行高峰期间，更有认真坚持的必要。
常用的家庭餐饮具消毒方法有
1．煮沸消毒 把洗净的餐具放在水中煮，待水煮沸后一分钟取出。
2．蒸汽消毒 将洗净的餐具放在大锅或笼隔内水蒸5分钟，也可达到消毒的目的。
3．3D消洗灵浸泡 象漆筷、玻璃杯等不能煮沸消毒的餐饮具，可用3D消洗灵溶液（药房有售）
浸泡，这是一种优良含氯消毒剂，毒理实验证明属于实际无毒级，具有极好的去油污、去异
味、杀灭微生物的功效。具体方法是将洗净后的餐饮具浸泡在1％3D消洗灵水溶液中5分钟。
4．使用消毒柜 市售的家用餐饮具消毒柜品种很多，工作原理不一，但都有相当的消毒作用，
可以按需购用。使用时请务必按说明书要求操作，不要把他它仅作普通橱柜来使用。救治肠道
传染病的良方--口服补液盐
据世界卫生组织的报告，经过数百万次的治疗观察，医学专家们一致推荐腹泻病人按时口服补
液盐（药房有售），其纠正脱水的成功率在95％以上，对降低腹泻病病死率有显著的作用。口
服补液盐是救治腹泻病最简便、最安全、最经济、最有效的一种疗法。
口服补液盐的服用方法是轻度脱水病人，每公斤体重50毫升；中度脱水病人，每公斤体重80—
100毫升。每隔2—3分钟服一次，4—6小时服完。严重腹泻、呕吐不能进食者，应急送医院。
心肾功能不全或有其他并发症者不宜服用。
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