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上海市儿童、青少年肥胖状况解析
据对本市12所区小学生的健康状况调查,学生中单纯性肥胖发生率高达15.6%,超重14.0%,肥胖与超重者占到30%。他们的生活状况、生理心理状况均受到一定的影响。
单纯性肥胖症的治疗,主要是在家庭中由家长督促执行,所以需要家长的积极参与和密切配合,这一点十分重要。一部分家长觉得孩子胖一些也无所谓,甚至错误地认为,“胖是健康的表现”,因而对孩子的治疗不积极。另一些家长却过度焦虑,缺乏耐心,甚至采取打、骂的手段,强迫孩子节食。这些做法都是不正确的,因为这样做,会加重孩子的心理负担。正确的作法,应该是不操之过急,耐心细致、循序渐进,长期坚持下去,才能收到良好的效果。
由于孩子多年来已经养成了多食的习惯,如果在短期内将他们的食量一下子减得过多,孩子可能难以接受,很容易中断治疗。所以,要在孩子原来食量的基础上逐渐减量,半个月内逐步过渡到处方规定的水平。饮食治疗的过程中,家里尽可能不要放零食,减少孩子看到食物的机会,以免激起食欲。
肥胖儿童采用心理治疗方法
肥胖儿童采用心理治疗方法,有时比饮食疗法和药物疗法更见效。因为儿童的心理正处于调整适应阶段,通过有效的心理调整,完全可以改变儿童的不良饮食习惯。儿童肥胖的心理治疗,可以采用以下方法:
——进行肥胖病知识的教育。通过举办儿童夏令营的形式,请有关专家讲授肥胖病的知识,提高儿童对肥胖病产生后果的认识,使儿童能够自觉自愿地接受减肥治疗。
——教会孩子科学的饮食习惯。告诉孩子不要过快地进食,实行定点定时进餐,减少零食。
——鼓励孩子多参加运动。教育孩子不要进食后就睡觉,不要在看电视时进餐,进食后要适当活动。
——鼓励孩子克服自卑心理。有时由于身体肥胖经常受到同伴的讥讽,此时应鼓励孩子面对现实,积极主动地参与减肥并坚持到底。
——帮助孩子建立行为减肥方案。
食物治疗
绿灯区食物 蔬菜类,如萝卜、土豆、绿豆芽、竹笋、冬瓜、黄瓜、番茄、青菜、卷心菜、胡萝卜、南瓜、芹菜、茭白、四季豆等;豆制品中的豆腐、豆浆、豆奶等;动物性食物中的各类虾、贝、黄鳝、鲤鱼、鲢鱼、黄鱼黑鱼、虾皮、猪血;各种奶类,如牛奶、酸奶等;水果类,如西瓜、苹果、梨、桔子、草莓、桃子、枇杷、橙子、菠萝、葡萄等;其他还有木耳、海带等。
黄灯区食物 谷类及其制品,如大米、面粉、玉米粉、馒头、面包、通心粉、咸饼干、面条等;豆类及其制品中的毛豆、黄豆、千张、素鸡、素火腿等;动物性食物中的牛肉、兔肉、瘦猪肉、鸡蛋、猪肝、各种鱼类等;水果类中的香蕉、柿子等。
红灯区食物 高糖类食物,如各种,糖果、巧克力、糖水、麦乳精、炼乳、甜饮料、甜点心、各种冷饮、蜜饯等;高脂肪类食物,如油炸食品(包括炸鸡、炸土豆条、油条等)、动物油(如猪、牛、羊、鸡油)、各种动物肥肉、黄油、级油、曲奇饼干;坚果类食物,如花生米、核桃肉、松子、瓜子、芝麻、腰果等。
优质植物蛋白质——“金旦白”
“金旦白”植物蛋白质粉是上海医科大学营养专家与上海祝福生物科技有限公司共同研制的新一代营养品,填补了国内空白,获得上海市高新技术认定。其优质、天然植物蛋白质的含量达到85%以上,并且添加了钙、锌、多种维生素等营养成分,口感细腻,是时尚、理想的营养食品。
“金旦白”——肥胖儿童的最佳营养选择
儿童肥胖其实是一种营养不良的表现,并非营养过剩,而是营养摄入不均衡。平时人们的蛋白质来源主要以肉、蛋、牛奶为主,这类食品虽含有一定的蛋白质,但同时还有大量的脂肪和胆固醇,成为肥胖的主因。而缺乏蛋白质又会造成免疫功能下降,影响新陈代谢和生长发育。
金旦白经过上海医大营养专家精心研制,填补了国内空白。进口同类产品大都是转基因食品,而金旦白以纯天然植物提炼而成,不仅能为青少年儿童提供肌体生长发育所需的大量蛋白质,而且又避免了吸收过多的热量、脂肪和胆固醇等有害物质,有效防止肥胖发生。而其中添加的钙、锌等微量元素和多种维生素,更使其保持全面均衡营养,是肥胖儿童的最佳营养选择。
适宜补充植物蛋白质的人群:
· 血脂、胆固醇过高者。
· 美容健身、运动人群。
· 处于生长发育期的儿童及青少年。
· 身体机能衰退,消化能力降低、骨质疏松的老年人。
· 生病或手术康复中的病人。
· 怀孕期、哺乳期的妇女。
· 更年期的妇女。
· 节食瘦身人群。
· 作息无规律且需经常熬夜的人群。
· 喝牛奶导致腹泻——乳糖不耐受者。
治疗原则
1. 合理饮食,减少热量摄入;
2.体育锻炼,增加机体热量消耗;
3.辅助药物治疗;
用药原则:
1.肥胖症的治疗应根据肥胖的程度及合并症的情况而定,轻度肥胖(超标准体重的20-30%)以限制总热卡、脂肪和糖类饮食并加强体力活动为主。
2.中、重度肥胖(超标准体重的30%及50%)仍需严格控制饮食,体育锻炼,可辅以药物,肥胖并高脂血症者,可选芐甲苯丙胺、芬氟拉明、二甲双胍;合并高血压病者,可选烟酰苯丙胺。
3.对顽固性极度肥胖者各种治疗效果不佳时,可以考虑行空肠回肠短路术治疗肥胖。
儿童不宜采用目前成年人常用的减肥手段
希望自己能瘦一点,能和同学一样在运动场上显身手,是每个肥胖儿童最大的愿望。因此减肥就成了他们生活中一项重要的内容。调查中还发现,不少儿童采用目前成年人常用的减肥手段,比如吃减肥药、节食、物理法等。而专家认为生长发育是儿童青少年期独特的生命现象,儿童不能采用成人期减肥方法去减重和减脂肪。首先,严格禁止饥饿疗法、半饥饿疗法或者变相饥饿疗法;第二严格禁止短期快速减肥,因为这对儿童身体健康的打击是非常残酷、非常剧烈的,到了青年年期或者以后成人期甚至于到生命的后期,它会引发出很多心血管疾病;第三严格禁止用任何药物进行减肥;第四就是严格禁止手术治疗或各种物理方法治疗。
成年人的减肥方法会影响儿童身高的增长,影响他们器官、组织、肌肉骨骼的发育。而体重在短期内剧烈的变化,还可以引发体内水电解质和内环境失衡,代谢紊乱,这对心血管、肝肾系统的损伤极大。
对轻度肥胖儿童,通过选择食物,参加一般学校体育活动,随着身高的增长,体型将变得匀称。但中度以上肥胖儿童还应参加运动处方的训练,即:长跑和一般同学不大一样,暂时规定一个距离,比如说800-1000米不要求速度只要是他能跑下来就可以,不跑慢颠儿也可以,后来加上了仰卧起坐,练腰背肌,腰腹肌,带他们出去越野跑,到立交桥做一些爬台阶的练习。
中等强度的运动处方,能够促进脂肪组织代谢,避免因大强度运动所带来的高食欲、多睡眠、快长肉的副作用。运动项目要活泼有趣,调动他们的积极性,每天运动45分钟,每周5天以上。另外,家长还要把肥胖儿童的饮食、运动等日常生活记录下来,找出促进他们肥胖的危险因素,监督控制效果。
肥胖儿童在控制体重过程中要注意加强医务监督,保证他们正常的生长发育。
儿童期单纯性肥胖症是一个严重的健康问题,也给肥胖儿童带来心理上的伤害。如何让他们合理而有效地控制体重,是家长要关注的话题。
–上海市医学会肥胖儿童健康之家
成立 (图文)
–上海市医学会肥胖儿童健康之家学
术活动
–肥胖儿童健康之家专家顾问团组成
–童年期肥胖流行遏制对策面面观
–肥胖是最昂贵疾病之一
–我国肥胖儿童日益增多
–上海的胖墩日益增多
–中国肥胖儿童逾七千万
–肥胖儿童并非营养好
–儿童长期肥胖与成年病
–肥胖的危害性
–肥胖会减少人的寿命
–肥胖儿童会危及性功能
–童年肥胖不可等闲视之
–儿童肥胖的发病原因
–哪些儿童容易发胖
–儿童肥胖与以下情况有关
–肥胖与饮食习惯和食物结构有关
–肥胖儿童饮食与生活要注意什么
–预防儿童肥胖的方法种种
–预防儿童肥胖从娘胎始
–治疗儿童肥胖的方法种种
–绿灯区食物有哪些
–儿童肥胖程度的测定方法
–全社会都来关注儿童肥胖的问题
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