| 单纯性肥胖 (内分泌)
概述
肥胖是一种营养障碍性疾病，表现为体内脂肪（主要指甘油三酯）积聚过多和／或脂肪组织与其他软组织的比例过高。无明显病因者称单纯性肥胖，有明确病因者为继发性肥胖。肥胖症病因复杂，由遗传与环境因素相互作用所致。
肥胖的发病率尚难以确定，随着人民生活水平不断提高其发病率也迅速增加。肥胖可见于任何年龄，４０－５０岁多见，女多于男。女性脂肪分布以腹、臀部及四肢为主，男以颈及躯干为主。一般轻、中度肥胖无明显自觉症状，但潜伏糖尿病、动脉粥样硬化、冠心病、骨关节炎、痛风、胆石症以及对应激功能低下，不能抵抗各种感染，不能耐受麻醉、手术等许多合并症。肥胖症的治疗须坚持严格的饮食管理和加强锻炼，而预防比治疗更为重要和有效。
临床表现
1. 低换气综合征：气促、脉快、无力、易倦、嗜睡、紫绀，二氧化碳分压升高，氧分压、动脉氧饱和度下降。 2.肥胖症的合并症：高脂血症、糖尿病、动脉粥样硬化及冠心病、高血压、胆石症、脂肪肝、骨关节炎。
3.内分泌代谢紊乱：高胰岛素血症、糖耐量降低、女性不孕、闭经、男性阳萎，怕热、多汗。
诊断依据
1. 体质指数(BMI)测定：男≥２７，女≥２６。 2.标准体重测定：实测体重超过标准体重２０％以上。 3.脂肪百分率测定：脂肪百分率＞３０％。
治疗原则
1. 合理饮食，减少热量摄入； 2.体育锻炼，增加机体热量消耗； 3.辅助药物治疗；
用药原则
1.肥胖症的治疗应根据肥胖的程度及合并症的情况而定，轻度肥胖（超标准体重的２０-３０％）以限制总热卡、脂肪和糖类饮食并加强体力活动为主。 2.中、重度肥胖（超标准体重的３０％及５０％）仍需严格控制饮食，体育锻炼，可辅以药物，肥胖并高脂血症者，可选芐甲苯丙胺、芬氟拉明、二甲双胍；合并高血压病者，可选烟酰苯丙胺。
3.对顽固性极度肥胖者各种治疗效果不佳时，可以考虑行空肠回肠短路术治疗肥胖。
辅助检查
1. 单纯性肥胖又不伴并发症和／或伴发病者检查专案以检查框限“Ａ”为主。 2.单纯性肥胖合并较多并发症或继发性肥胖者检查专案则包括检查框限“Ａ”、“Ｂ”、“Ｃ”。
疗效评价
1. 治愈：体重恢复至正常的±５％以内，或体质指数在２４以内，症状、体征消失。 2.好转：体重减轻，但尚未达到正常标准体重范围内，症状、体征好转或减轻。
3.未愈：治疗三个月，体重无减轻，症状、体征无改善。
专家提示
肥胖症的治疗必须采用综合疗法，但总的疗效尚不够令人满意，因此预防较治疗更为重要。必须强调的是，对肥胖的治疗必须个体化，应根据病人完整的家族史、环境因素、饮食习惯、食欲和体力活动强度来决定，以及合并症的情况，盲目偏信各种减肥药以及不合理的禁食都是有害而无利的。对继发性肥胖，则应寻找病因。总之对肥胖的治疗必须持之以恒，方能收效。
素有“儿童成人病”之称的肥胖症，在我国发病率显著增加
素有“儿童成人病”之称的肥胖症，在我国发病率显著增加，特别在大都市，如北方的某些城市，已经突破20%的比例，严重影响着儿童的健康成长。
小儿发胖会使其开始行走的时间推迟，且常因缺钙，体重过重，发生膝内翻或膝外翻及扁平足等。又由于肥胖，小儿机体对外界的反应力，抵抗力下降，容易发生各种感染，特别是呼吸道感染性疾病。长期肥胖的小儿还会发生高血脂症，进而导致动脉硬化、高血压、冠心病、脂肪肝、糖尿病等多种儿童成人病。
我国儿童肥胖日益增多
肥胖正在成为一个日益突出的公共卫生问题，目前全世界约有1亿朵肥胖患者，其中儿童、青少年占相当的比例。儿童少年期肥胖与高血压、高血脂及心血管疾病的危险性增高有关，故各国都在着力研究肥胖对儿童、青少年的心血管危害及防治方法。
中国的资料表明，1988年全国7～13岁儿童的减肥检出率仅为1.8％。而1992年全国城市学生（7～18岁）的超重及肥胖率已达到12.03％；1988年成都市7～12岁儿童肥胖率为2.92％，1991年为8.6％；1994年银川和内蒙古地区7～14岁儿童的肥胖率为4.56～5.03％；1995年北京、天津市6～12岁儿童的肥胖率为8.2～9.4％；大连市16～18岁青少年肥胖率为8.62％；1997年上海市调查显示儿童青少年肥胖率达11.35％；1993年郑州市7～12岁儿童肥胖率：城市21.71％，农村12.50％；1995年山东省9地（市）调查显示肥胖率：城市小学生为8.6％，中学生为8.52％；农村小学生为2.63％，中学生为1.82％。从以上资料看，我国儿童、青少年肥胖率呈逐年上升趋势,正在接近国外的水平，且大城市高于中小城市，城市高于农村。1995年北京城区对30名肥胖儿童及超重儿童（7～12岁）于10年后进行追踪调查，结果肥胖儿童70％持续为成人肥胖，超重儿童20％发展为成人肥胖。提示儿童期肥胖是成人肥胖的重要因素，由于肥胖的判定标准及受试者所处的生长发育期不同，也影响了一些结果的可比性。
儿童肥胖与以下情况有关
（1） 单纯性肥胖：一是营养过剩，进食大量油腻及甜食，活动过少；二是相对性的营养不良，主要是偏食、异食等造成的维生素及蛋白质不足。活动过少和饭后即睡是形成儿童肥胖的一个不良习惯。父母的肥胖对儿童单纯性肥胖的产生也有一定的影响，对于这种肥胖必须以改善饮食，加强运动为主。
（2） 脑性肥胖：就是通常所说的肥胖生殖无能综合征，见于垂体瘤、颅回管瘤、外伤、脑炎、结核性脑膜炎、脑积水、脑肿瘤、流脑后遗症等病变侵犯或下丘脑及垂体所引起。这些病变使丘脑则侧的腹内侧核受损，诱发高胰岛素血症，出现多食现象。突出的特征是多食、肥胖、嗜睡、睾丸与生殖器小而发育不良，身高增长缓慢等。
（3） 原发性睾丸功能不全症；如先天性睾丸缺损、外伤、流行性腮腺炎合并睾丸炎等都可表现为肥胖。
（4） 肾上腺皮质功能亢进症、甲状腺机能减退，胰岛素细胞瘤等一些内分泌性疾病。
（5） 脂肪代谢紊乱引起的肥胖较少见，如痛性肥胖、进行性脂肪营养不良症等等。
儿童肥胖与饮食习惯和食物结构有关
儿童肥胖如果不注意调整饮食习惯和食物结构，则有很大可能发展为成年肥胖；高血脂、脂肪肝、糖尿病等成年病也往往会随之而来。但因为儿童处于生长发育期，故此儿童减肥饮食应遵循下述原则：
一、原则
1．不妨碍发育成长；
2．不妨碍学习及学校正常活动；
3．根据肥胖程度给予正确指导；
4．尽可能不改变每个家庭的习惯嗜好；
5．指导内容通俗易懂。
二、营养摄取的选择
1．对轻度肥胖应当给予一般性的指导，使家庭了解应当吃什么(蛋白质类食品)和不应当吃什么(糖类食品)。
2．对中、高度肥胖应当给予个别具体指导，一般推荐每日摄入蛋白质75—78克，脂肪类54—56克，糖类200一220克，也就是热量控制在6.694—7.114干焦耳左右。
由于我国各地物产及饮食习惯不同，如何选用适当的减肥食物要由当地医生来指导。只要能与您的孩子配合默契并持之以恒，那么您的孩子应当能够很快恢复正常体重。
哪些儿童易发胖？
一般说来，小儿肥胖有两个多发期：一是婴儿期(即１岁以内)。在婴儿期，孩子活动范围小，吃的食物营养丰富，加上有的家长给孩子进食不予控制，孩子一哭就给他吃东西，这么一来，便形成肥胖。二是学龄前期(即3-7岁)，这个时期的儿童，就餐常不够规律，且有进食过快的习惯。有学者认为，进食过快与肥胖有关。另外，学龄前期的儿童多注重吃主食，而且吃得多，对吃蔬菜则往往忽视，晚餐又过于丰盛，这些因素都会造成肥胖。另外，父母肥胖，其子女肥胖症患病率可高达70%~80%，双亲之一肥胖，其子女约40%-50%发生肥胖。
怎样预防儿童肥胖症 预防肥胖应从胎儿脂肪细胞殖，成为日后顽固性肥胖的诱因。所以孕妇应防止体重增长过多，以免使胎儿过大。婴儿期应提倡母乳喂养(母乳喂养者不易发胖)，且在4~6个月之前不要添加固体食物，人工喂养的婴儿，摄入的热量能保证孩子正常生长发育即可，不要认为哭闹即为饥饿而随时喂食，避免过量喂养。儿童应建立平衡包含的良好习惯，每日饮食中应包括粮食类、肉蛋类、豆类、奶类和水果蔬菜，要合理搭配，少吃过分油腻食物和过量甜食，多吃富含蛋白质的食物和蔬菜水果以及富含维生素B1、B6及烟酸的食物。在儿童肥胖的多发期，家长要注意观察儿童体重变化。旺盛的食欲和体重的急剧增长是发生肥胖的信号。此时家长更应做好孩子的饮食调节，并鼓励孩子积极参加体育锻炼，养成持之以恒的良好习惯。
首都儿科研究所8年来对北京地区468名少儿肥胖及血压改变的随访观察结果显示：
○肥胖少儿检出率：6岁为4.9%，13岁为16.2%。
○肥胖发病高峰年龄段为9—11岁，男生发病多于女生。
○13岁少儿肥胖检出率：男生：21.5%，女生11.9%。
○13岁肥胖少儿高血压发生率14.3%,为同龄非肥胖少儿的3倍半。
儿童肥胖程度的测定方法
儿童肥胖程度的测定方法与成年人基本一样，主要是依据同一年龄组儿童的正常体重标准。我国原国家体育运动委员会科学技术研究所曾搞过一个儿童体质情况的调查，并对不同年龄组的体重有一个相对正常的标准。超过这一标准的10％为超重，超过20％为肥胖。至于肥胖度与成年人的评价方法一致。
儿童较长时间的肥胖易于较早地出现成年病的不良后果
有研究表明：儿童肥胖会较早地出现糖尿病，尤其是非胰岛素依赖型糖尿病。肥胖儿童虽不一定在儿童期患冠心病，但可使息冠心病的年龄提前到青春期即将结束时。儿童肥胖还会过早地出现高血压，以致成年时高血压病治疗效果不明显。过多的高脂肪饮食会使肥胖儿童较早地息有脂肪肝，以致于减肥治疗非常困难，这时应当及时治疗脂肪肝。总之，控制儿童肥胖的发生，可以为今后减少很多不必要的医疗开支，有利于家庭与社会。
肥胖对少儿的不良影响
(一)影响生长发育 少儿正处在生长发育最旺盛时期，骨路中含有机物的比例大，受力容易弯曲变形。肥胖少儿体重超标太多，就会加重下肢，尤其是下肢支撑关节的负担。下肢长期超负荷，容易造成弓形腿、平足。
(二)影响智力开发 我国医学专家实验证明，脑组织中合脂肪量过多，容易形成“肥胖脑”。“肥胖脑”的思维迟
钝，记亿力差，因而会严重影响少儿智力的开发。由于少儿身体肥胖，体表面积增大，导致血液带氧不足，脑子经常处于缺氧状态。根据1991年2月北京市儿童医院主办的肥胖儿童冬令营的调查，肥胖儿童经常犯困；
脑子常发“悟”，上课经常注意力不集中，重度肥胖儿童的学习成绩均一般。
(三)影响生理机能 据北京市儿童医院的调查，肥胖多伴有高血脂症、肺通气不良、心功能减弱、脂肪肝、关节炎等，就是由于少儿胸部和腹部的脂肪蓄积量较多，在一定程度上影响了心脏的舒张和肺的呼吸，既妨碍心肺功能的改善和提高，又会影响其它机能，例如，肺活量减小等。
(四)影响身心健康 肥胖少儿和肥胖的成年人一样，同样有怕热、嗜睡、嘴馋、爱吃零食、不好活动等习惯。他们的动作笨拙，反应迟钝，因而在集体活动中常是小伙伴们取笑、逗乐甚至是讥讽的对象。例如，有的肥胖儿童由于胖而不能参加正常的社会活动，被认为是“不合群”。有的因体育不能达标，拖了全班的后腿遭到责怪。北京市儿童医院肥胖儿童冬令营的一位小女营员诉说，由于她的身体肥胖，已两年多没上过体育课了。更使她痛心的是周围的人用看“怪物”一样的眼光去看待她。为此，每天上学、．放学，都要选街上人少时走。平时也很少出家门。肥胖伤害少儿的自尊心，使其心灵受到刺激。为了躲避嘲弃，很容易“不合群”，以致性格变得孤僻，甚至产生严重的自卑心理，天长日久，就会妨碍他们的身心健康。
胖是福吗？
在我国，自古以来，人们传统地把胖看成福。众多的爷爷奶奶、爸爸妈妈都糊涂地认为：胖就等于健康，胖是福。殊不知，少儿肥胖非但毫不“可爱”，反而是一种病态，潜伏着诸多隐患，不但能引起高血压、高血脂、脂肪肝、心动过速，还容易引起更为严重的多种疾病，如糖尿病、心肾病等对儿童身心健康危害极大。
从宏观上看，一个国家或地区在温饱问题解决以后，往往伴有肥胖儿大批出现的问题。如50年代的美英，60年代的日本，70年代的原苏联等等。我国则在80年代末到2000年代初大批出现，究其产生原因，抛开遗传和病理因素不谈，主要是因为：
1、观念的落后。一方面是由于“胖就是福”的陈旧观念，另一方面是随着生活水平的提高，家长有了钱，以为自己已经吃够了缺衣少食的苦，再不能让孩子受罪，于是给孩子买大量的营养品。2、知识的匮乏。不少家长不懂得科学的饮食结构，缺乏现代家庭意识，不知道怎样才能让孩子真正吃好，只要是营养品，只要是孩子爱吃的就大量购买，随孩子吃。3、教育的误差。家庭中的娇纵和溺爱使孩子过着饭来张口衣来伸手的生活。
解决少儿肥胖问题已迫在眉睫，首先，要破除传统上陈旧落后的思想观念，肥胖绝不是健康，更不是福。其次，接受专家学者的指导，科学饮食，少食高脂肪、高糖类食物，多食富含维生素C的食物。科学育儿，教育孩子坚持正常的体育运动，进行适当的劳动锻炼，强身健体。再次，当孩子体重超过正常标准时，要在医生的指导下规范治疗，千万不能看到市场上有各种减肥食品、药品就盲目地买来乱服一通。唯有如此，少儿肥胖及其引发的卫生问题才能从根本上得以解决。
肥胖的恶性循环
儿童尤其是小儿肥胖一旦发生，就将形成恶性循环。随着肥胖的加重，息儿心理上日益丧失了积极性也助长了恶性循环，所以肥胖程度愈高，其治疗难度愈大。因此预防儿童肥胖非常必要。
儿童期肥胖的预防重点在于培养孩子良好的饮食习惯，避免糖果糕点等甜的零食以及干果类零食，严格禁止暴饮暴食，严禁饮酒，积极参加体育运动。一旦出现肥胖，就要及早进行综合治疗，目的是尽早使其肥胖程度得以控制。
单纯性肥胖症的治疗
单纯性肥胖症的治疗，主要是在家庭中由家长督促执行，所以需要家长的积极参与和密切配合，这一点十分重要。一部分家长觉得孩子胖一些也无所谓，甚至错误地认为，“胖是健康的表现”，因而对孩子的治疗不积极。另一些家长却过度焦虑，缺乏耐心，甚至采取打、骂的手段，强迫孩子节食。这些做法都是不正确的，因为这样做，会加重孩子的心理负担。正确的作法，应该是不操之过急，耐心细致、循序渐进，长期坚持下去，才能收到良好的效果。
由于孩子多年来已经养成了多食的习惯，如果在短期内将他们的食量一下子减得过多，孩子可能难以接受，很容易中断治疗。所以，要在孩子原来食量的基础上逐渐减量，半个月内逐步过渡到处方规定的水平。
饮食治疗的过程中，家里尽可能不要放零食，减少孩子看到食物的机会，以免激起食欲。
肥胖儿童采用心理治疗方法
肥胖儿童采用心理治疗方法，有时比饮食疗法和药物疗法更见效。因为儿童的心理正处于调整适应阶段，通过有效的心理调整，完全可以改变儿童的不良饮食习惯。儿童肥胖的心理治疗，可以采用以下方法：
——进行肥胖病知识的教育。通过举办儿童夏令营的形式，请有关专家讲授肥胖病的知识，提高儿童对肥胖病产生后果的认识，使儿童能够自觉自愿地接受减肥治疗。
——教会孩子科学的饮食习惯。告诉孩子不要过快地进食，实行定点定时进餐，减少零食。
——鼓励孩子多参加运动。教育孩子不要进食后就睡觉，不要在看电视时进餐，进食后要适当活动。
——鼓励孩子克服自卑心理。有时由于身体肥胖经常受到同伴的讥讽，此时应鼓励孩子面对现实，积极主动地参与减肥并坚持到底。
——帮助孩子建立行为减肥方案。
食物治疗
绿灯区食物 蔬菜类，如萝卜、土豆、绿豆芽、竹笋、冬瓜、黄瓜、番茄、青菜、卷心菜、胡萝卜、南瓜、芹菜、茭白、四季豆等；豆制品中的豆腐、豆浆、豆奶等；动物性食物中的各类虾、贝、黄鳝、鲤鱼、鲢鱼、黄鱼黑鱼、虾皮、猪血；各种奶类，如牛奶、酸奶等；水果类，如西瓜、苹果、梨、桔子、草莓、桃子、枇杷、橙子、菠萝、葡萄等；其他还有木耳、海带等。
黄灯区食物 谷类及其制品，如大米、面粉、玉米粉、馒头、面包、通心粉、咸饼干、面条等；豆类及其制品中的毛豆、黄豆、千张、素鸡、素火腿等；动物性食物中的牛肉、兔肉、瘦猪肉、鸡蛋、猪肝、各种鱼类等；水果类中的香蕉、柿子等。
红灯区食物 高糖类食物，如各种，糖果、巧克力、糖水、麦乳精、炼乳、甜饮料、甜点心、各种冷饮、蜜饯等；高脂肪类食物，如油炸食品（包括炸鸡、炸土豆条、油条等）、动物油（如猪、牛、羊、鸡油）、各种动物肥肉、黄油、级油、曲奇饼干；坚果类食物，如花生米、核桃肉、松子、瓜子、芝麻、腰果等。
过激的减肥治疗方法对孩子的健康发育成长都会构成不良影响
由于儿童处于身体发育阶段，任何过激的减肥治疗方法对孩子的健康发育成长都会构成不良影响。小儿不像成年人那样能较好地配合医生，反而会给治疗方案的实施带来一定的困难。因此，预防儿童肥胖的发生，家长至为重要。
就儿童成长而言，始终要有家长的关怀照顾。要使孩子健康成长，就要求家长掌握必要的医学、营养学以及体育方面的知识，首先使自己的家庭有一个良好的饮食习惯和积极向上的生活观，潜移默化的影响比说教更为有效。
儿童不宜采用目前成年人常用的减肥手段
希望自己能瘦一点，能和同学一样在运动场上显身手，是每个肥胖儿童最大的愿望。因此减肥就成了他们生活中一项重要的内容。
调查中还发现，不少儿童采用目前成年人常用的减肥手段，比如吃减肥药、节食、物理法等。而专家认为生长发育是儿童青少年期独特的生命现象，儿童不能采用成人期减肥方法去减重和减脂肪。首先，严格禁止饥饿疗法、半饥饿疗法或者变相饥饿疗法；第二严格禁止短期快速减肥，因为这对儿童身体健康的打击是非常残酷、非常剧烈的，到了青年年期或者以后成人期甚至于到生命的后期，它会引发出很多心血管疾病；第三严格禁止用任何药物进行减肥；第四就是严格禁止手术治疗或各种物理方法治疗。
成年人的减肥方法会影响儿童身高的增长，影响他们器官、组织、肌肉骨骼的发育。而体重在短期内剧烈的变化，还可以引发体内水电解质和内环境失衡，代谢紊乱，这对心血管、肝肾系统的损伤极大。
对轻度肥胖儿童，通过选择食物，参加一般学校体育活动，随着身高的增长，体型将变得匀称。但中度以上肥胖儿童还应参加运动处方的训练，即：
长跑和一般同学不大一样，暂时规定一个距离，比如说800-1000米不要求速度只要是他能跑下来就可以,不跑慢颠儿也可以,后来加上了仰卧起坐,练腰背肌,腰腹肌,带他们出去越野跑,到立交桥做一些爬台阶的练习.
中等强度的运动处方,能够促进脂肪组织代谢,避免因大强度运动所带来的高食欲、多睡眠、快长肉的副作用。运动项目要活泼有趣，调动他们的积极性，每天运动45分钟，每周5天以上。另外，家长还要把肥胖儿童的饮食、运动等日常生活记录下来，找出促进他们肥胖的危险因素，监督控制效果。
肥胖儿童在控制体重过程中要注意加强医务监督，保证他们正常的生长发育。
儿童期单纯性肥胖症是一个严重的健康问题，也给肥胖儿童带来心理上的伤害。如何让他们合理而有效地控制体重，是家长要关注的话题。
哪些儿童易发胖？
一般说来，小儿肥胖有两个多发期：一是婴儿期(即１岁以内)。在婴儿期，孩子活动范围小，吃的食物营养丰富，加上有的家长给孩子进食不予控制，孩子一哭就给他吃东西，这么一来，便形成肥胖。二是学龄前期(即3-7岁)，这个时期的儿童，就餐常不够规律，且有进食过快的习惯。有学者认为，进食过快与肥胖有关。另外，学龄前期的儿童多注重吃主食，而且吃得多，对吃蔬菜则往往忽视，晚餐又过于丰盛，这些因素都会造成肥胖。另外，父母肥胖，其子女肥胖症患病率可高达70%~80%，双亲之一肥胖，其子女约40%-50%发生肥胖。
怎样预防儿童肥胖症 预防肥胖应从胎儿脂肪细胞殖，成为日后顽固性肥胖的诱因。所以孕妇应防止体重增长过多，以免使胎儿过大。婴儿期应提倡母乳喂养(母乳喂养者不易发胖)，且在4~6个月之前不要添加固体食物，人工喂养的婴儿，摄入的热量能保证孩子正常生长发育即可，不要认为哭闹即为饥饿而随时喂食，避免过量喂养。儿童应建立平衡包含的良好习惯，每日饮食中应包括粮食类、肉蛋类、豆类、奶类和水果蔬菜，要合理搭配，少吃过分油腻食物和过量甜食，多吃富含蛋白质的食物和蔬菜水果以及富含维生素B1、B6及烟酸的食物。在儿童肥胖的多发期，家长要注意观察儿童体重变化。旺盛的食欲和体重的急剧增长是发生肥胖的信号。此时家长更应做好孩子的饮食调节，并鼓励孩子积极参加体育锻炼，养成持之以恒的良好习惯。
儿童肥胖与以下情况有关
（1） 单纯性肥胖：一是营养过剩，进食大量油腻及甜食，活动过少；二是相对性的营养不良，主要是偏食、异食等造成的维生素及蛋白质不足。活动过少和饭后即睡是形成儿童肥胖的一个不良习惯。父母的肥胖对儿童单纯性肥胖的产生也有一定的影响，对于这种肥胖必须以改善饮食，加强运动为主。
（2） 脑性肥胖：就是通常所说的肥胖生殖无能综合征，见于垂体瘤、颅回管瘤、外伤、脑炎、结核性脑膜炎、脑积水、脑肿瘤、流脑后遗症等病变侵犯或下丘脑及垂体所引起。这些病变使丘脑则侧的腹内侧核受损，诱发高胰岛素血症，出现多食现象。突出的特征是多食、肥胖、嗜睡、睾丸与生殖器小而发育不良，身高增长缓慢等。
（3） 原发性睾丸功能不全症；如先天性睾丸缺损、外伤、流行性腮腺炎合并睾丸炎等都可表现为肥胖。
（4） 肾上腺皮质功能亢进症、甲状腺机能减退，胰岛素细胞瘤等一些内分泌性疾病。
（5） 脂肪代谢紊乱引起的肥胖较少见，如痛性肥胖、进行性脂肪营养不良症等等。
–上海市医学会肥胖儿童健康之家
成立 （图文）
–上海市医学会肥胖儿童健康之家学
术活动
–肥胖儿童健康之家专家顾问团组成
–童年期肥胖流行遏制对策面面观
–肥胖是最昂贵疾病之一
–我国肥胖儿童日益增多
–上海的胖墩日益增多
–中国肥胖儿童逾七千万
–肥胖儿童并非营养好
–儿童长期肥胖与成年病
–肥胖的危害性
–肥胖会减少人的寿命
–肥胖儿童会危及性功能
–童年肥胖不可等闲视之
–儿童肥胖的发病原因
–哪些儿童容易发胖
–儿童肥胖与以下情况有关
–肥胖与饮食习惯和食物结构有关
–肥胖儿童饮食与生活要注意什么
–预防儿童肥胖的方法种种
–预防儿童肥胖从娘胎始
–治疗儿童肥胖的方法种种
–绿灯区食物有哪些
–儿童肥胖程度的测定方法
–全社会都来关注儿童肥胖的问题
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